Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест, ГТТ — один из методов оценки метаболизма глюкозы в организме, в ходе которого уровень глюкозы измеряется натощак, через 1 и/или 2 часа после углеводной нагрузки. Стандартная углеводная нагрузка составляет 75 г глюкозы однократно. При явных лабораторных признаках сахарного диабета (уровень глюкозы натощак более 7,0 ммоль/л) ГТТ не проводится. Крайне важно делать глюкозотолерантный тест при беременности.

Подготовка к исследованию

В течение 3 дней до начала теста предлагается обычный режим питания (с содержанием углеводов около 150 г в сутки), накануне не разрешается употреблять алкогольные напитки, пить кофе.

Желательно ограничить в течение 2-3дней прием лекарственных препаратов, оказывающих повышающее (кортикостероиды, пероральные контрацептивы, рифампицин, альбутерол) и понижающее (аспирин, антигистаминные средства, спиронолактон) действие на уровень глюкозы в крови.

Показания к проведению теста

Тест показан для выявления скрытых форм диабета при наличии факторов риска:

• Метаболические расстройства: избыточная масса тела, нерациональное питание с преобладанием продуктов, богатыми рафинированным сахаром, отсутствие физических нагрузок.
• Эндокринная патология: заболевания щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
• Заболевания печени.
• Диабет беременных.
• Нарушенная толерантность к глюкозе.
• Генетическая предрасположенность (наличие родственников первой линии с сахарным диабетом).

Противопоказания к проведению теста

• Острые бактериальные и вирусные инфекции (в том числе недавно перенесенные).
• Тяжелые соматические заболевания: печеночная недостаточность, язвенная болезнь в стадии обострения, болезнь Крона.
• Недавно перенесенные оперативные вмешательства.
• Эндокринная патология, сопровождающаяся гипергликемией: акромегалия, феохромоцитома, болезнь Кушинга, гипертиреоз.

Проведение теста

1. ГТТ проводится утром натощак (после 8-12 часов голодания).
2. Перед проведением Глюкозотолерантного теста ОБЯЗАТЕЛЬНО проводится взятие капиллярной крови (из пальца) и определяется уровень глюкозы натощак с помощью глюкометра.
3. При уровне глюкозы натощак 7,0 ММОЛЬ/Л и выше Глюкозотолерантный тест НЕ ПРОВОДИТСЯ.
4. В остальных случаях проводится взятие первого образца венозной крови (натощак), затем необходимо принять углеводную нагрузку: 75 г глюкозы, растворенной в 200-300 мл воды(глюкоза, вода, стакан предоставляются в лаборатории). После принятия углеводной нагрузки ограничивается физическая активность, необходимо спокойно посидеть, не разрешается курить и принимать пищу, разрешается пить воду. Заменять глюкозу сахаром при проведении глюкозотолерантного теста нельзя.
5. Через один час проводится взятие второго образца венозной крови (через 1 час после нагрузки). После этого также ограничивается физическая активность, необходимо спокойно посидеть, не разрешается курить и принимать пищу, разрешается пить воду.
6. Через один час (и через два часа после начала проведения теста) проводится взятие второго образца венозной крови (через 2 часа после нагрузки).