Биоматериал | Срок | Цена | ||
---|---|---|---|---|
Кровь (цитрат натрия) | 1 день | 1 500 руб. |
Комплексное исследование, позволяющее оценить основные тесты коагулограммы вместе с исследованием функции тромбоцитов:
АЧТВ (активированное частично тромбопластиновое время) отражает процесс внутреннего пути свёртывания крови. Исследование информативно для выявления дефицита всех факторов свёртывания (кроме ф.VII) и ингибиторов факторов свёртывания. Также анализ используется для контроля лечения гепарином, обычно терапевтический эффект наблюдается при удлинении АЧТВ в 1,5-2 раза.
Фибриноген—это первый фактор свертывания крови (ф.I), синтезирующийся клетками печени. Под влиянием тромбина и фактор XIIIа фибриноген преобразовывается в нерастворимый фибрин, составляя основу кровяного сгустка (тромба). Исследование важно для диагностики заболеваний, сопровождающихся тромбообразованием или повышенной кровоточивостью, для оценки синтетической функции печени, риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также I фактор является маркером острой фазы воспалительного процесса, травмы или стрессовой реакции.
Протромбиновый индекс (ПИ) также позволяет оценить действие II, V, VII и X факторов свёртывания. Является результатом отношения времени свёртывания нормальной плазмы и времени свёртывания обследуемого, умноженный на 100%.
Международное нормализованное отношение (МНО) – показатель, необходимый для оценки эффективности терапии непрямыми антикоагулянтами. Анализ позволяет оценить II, V, VII и X факторы свёртывания. МНО представляет собой результат соотношения протромбинового времени человека и нормального среднего протромбинового времени, скорректированная на значение международного индекса чувствительности (МИЧ).
Тромбиновое время – лабораторное исследование, которое отражает процесс преобразования фибриногена в нерастворимый фибрин под действием тромбина. В ходе этого превращения фибриноген становится способным формировать сгусток и предотвращать кровотечение. Исследование важно для диагностики и лечения заболеваний, сопровождающихся тромбообразованием или повышенной кровоточивостью, для оценки синтетической функции печени.
Растворимые фибрин-мономерные комплексы (РФМК или РКМФ) представляют комплексы фибрин–мономера с фибриногеном и/или фибрином. Появляются в значительных количествах при активации свертывания крови и являются маркерами тромбинемии при внутрисосудистом свертывании крови при ДВС-синдроме, тромбозах и тромбоэмболиях. Исследование позволяет осуществлять контроль антикоагулянтной терапии.
Агрегация тромбоцитов:
Агрегация с Ристомицином
Ристомицин—это антибактериальный препарат, который обеспечивает взаимодействие фактора Виллебранда с ключевым тромбоцитарным рецептором GPIb-V-IX. Тест используется для исследования агрегации тромбоцитов при диагностике дефицита фактора Виллебранда или болезни Виллебранда и Бернара-Сулье, при которых происходит уменьшение числа рецепторов к ф. Виллебранда.
Агрегация с АДФ
При повреждении сосуда источником АДФ служат в первую очередь активированные тромбоциты и травмированные эритроциты. Тип агрегации тромбоцитов при стимуляции АДФ зависит от дозы. Как правило, при низкой концентрации АДФ возникает обратимая агрегация, при средней концентрации - двухфазная агрегация, при большей концентрации - необратимая однофазная агрегация (или агрегация, при которой неразличим переход от 1-й до 2-й волны). Специфичный для АДФ рецептор тромбоцитов P2Y12 служит мишенью для всех известных на сегодняшний день антиагрегантов, ингибирующих АДФ-зависимый путь активации тромбоцитов (тиклопидин, клопидогрель и др.).
Планирование и мониторирование беременности и ЭКО при наличии факторов риска (тромбофилия, сердечно-сосудистые заболевания)
Обследование перед началом и во время приема оральных контрацептивов
Обследование перед госпитализацией и инвазивными процедурами (гастроскопия, гистероскопия, колоноскопия и др.)
Оценка функции тромбоцитов перед сложными хирургическими вмешательствами
Контроль эффективности антикоагулянтной терапии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе протезировании клапанного аппарата сердца
Определение показаний /противопоказаний, чувствительности /резистентности к назначению антиагрегантов (тромбоасс, кардиомагнил, аспирин, плавикс и др.)
Диагностика тромбозов и ДВС-синдрома
Диагностика заболеваний, сопровождающихся клиническими и лабораторными признаками нарушения системы свёртывания крови (гемофилии, болезнь Хагемана, болезнь Виллебранда, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, выявление структурных дефектов фибриногена, гипо-, гипер- и афибриногенемия и др.)
Оценка системы гемостаза после воспалительных заболеваний (в том числе, после COVID-19)
Комплексные профилактические обследования
Дефицит витамина К
Заболевания печени (цирроз и др.)
Выявление и дифференциальная диагностика приобретенных и наследственных тромбоцитопатий (дефицит фактора Виллебранда, болезнь Виллебранда, болезнь Бернара-Сулье, тромбастения Гланцмана и др.)
кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи
допускается употребление воды без газа
перед обследованием следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение
рекомендуется отказаться от курения за 30 минут до исследования
При оформлении исследования необходимо сообщить названия лекарственных препаратов, влияющих на процесс свёртывания крови
Интерпретация указана в разделе «Расшифровка» для каждого отдельного показателя, см. индивидуальные тесты— АЧТВ, фибриноген, ПИ, МНО, Тромбиновое время, РКФМ, Функции тромбоцитов (Ристомицин, АДФ)
Интерпретация данного исследования не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Интерпретация результатов исследований, постановка диагноза, назначение лечения осуществляется исключительно лечащим врачом соответствующей специализации и на основании Законодательства РФ.