Лептин

Лептин – это гормон белковой природы, вырабатываемый жировой тканью, регулирующий нейроэндокринные, энергетические и метаболические процессы организма. Он снижает аппетит, формируя чувство насыщения, повышает расход энергии, повышает тонус симпатической нервной системы, влияет на метаболизм жиров и глюкозы, активирует обмен веществ, регулирует рост и половое развитие посредством влияния на гормоны ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, СТГ. Физиологическое повышение концентрации лептина в крови отмечается после полноценного приема пищи. Содержание гормона пропорционально объему жировой ткани, поэтому при голодании, интенсивных физических нагрузках его запасы снижаются, что сопровождается стимуляцией выработки гормонов стресса – кортизола, адреналина, СТГ, уменьшая синтез половых гормонов, приводя к вторичной аменорее, ановуляции, остеопорозу.

Наследственный дефицит лептина возникает из-за мутаций в гене ОВ, постоянное чувство голода вызывает патологическое ожирение и поддается лечению с применением экзогенного лептина.

Недостаток лептина не является основной причиной развития ожирения (врожденный дефицит выявлен только у 5-6% пациентов с ожирением). При избытке жировой ткани происходит повышение концентрации гормона, которое не сопровождается расстройством пищевого поведения, что обусловлено невосприимчивостью к его действию. Резистентность блокирует такие важные функции лептина как стимуляция утилизации глюкозы, увеличение чувствительности тканей к инсулину и снижение его секреции поджелудочной железой. Формируется инсулинорезистентность, нарушается утилизация глюкозы, повышая риск развития сахарного диабета.

Установлена связь между количеством лептина и заболеваниями сердечно-сосудистой системы: высокая концентрация гормона стимулирует окислительное повреждение клеток сосудов, отложение солей кальция в сосудистой стенке, что способствует развитию атеросклероза.

Высокий уровень лептина повышает вероятность тромбоза: увеличиваются концентрации фибриногена, фактора VII и фактора Виллебранда, тромб может образовываться в результате взаимодействия между лептином и рецепторами к нему, расположенными на тромбоцитах.