Биохимический анализ крови расширенный (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ГГТ, железо, глюкоза, кальций общий, креатинин, липаза, мочевая к-та, мочевина, калин, натрий, хлор, общий белок, РФ, СРБ, триглицериды, о.холестерин, ЩФ)

Расширенный биохимический анализ крови включает показатели, характеризующие работу почек, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, процессы обмена белков, углеводов, жиров, ревмопробы. Комплекс назначают для диспансеризации, в качестве периодического чекапа, перед приемом врача.

Натрий, калий, хлор- микроэлементы, находящиеся в крови и тканях в растворенном виде, регулируют транспортировку веществ в клетку и вывод продуктов обмена из них, способны проводить электрический заряд, в связи с чем их именуют электролитами. Играют важную роль в формировании кислотно-щелочного баланса (рН) и поддержании водного баланса. При дисбалансе электролитов смещается рН организма в кислую (ацидоз) или щелочную (алкалоз) сторону, что требует срочного вмешательства, являясь жизнеугрожающим состоянием.

Креатинин– конечный продукт азотистого обмена. Он образуется в скелетных мышцах в процессе их сокращения с выделением большого количества энергии, обеспечивающей работоспособность и двигательную активность. Креатинин не представляет пользы для организма и практически полностью выводится с мочой. Его накопление свидетельствует о нарушении фильтрационной и выделительной функции почек и может привести к интоксикации организма.

Мочевина – конечный продукт белкового обмена, синтезируется в печени из аммиака и диоксида углерода, выводится из организма через почки путем клубочковой фильтрации, позволяя оценить их выделительную функцию. Удерживает воду, что приводит к отекам тканей. Количество выделяемой мочевины зависит от объемов потребляемого человеком белка. Рост концентрации  мочевины наблюдают при патологии почек, ускоренном распаде белка( ожоги, кровотечения, инфекции) ,обезвоживании, высоком содержании в рационе белка, уменьшении мышечной массы вследствие голодания.

Мочевая кислота – это продукт распада азотсодержащих соединений, в том числе пуринов, источником которых является естественная гибель клеток и поступление с пищей (с печенью, копченостями, красным мясом, бобовыми, рыбой, пивом, вином). Мочевая кислота и ее соли плохо растворимы в воде, кристаллизуются, образуя камни. Откладываясь в суставной (синовиальной) жидкости, кристаллы вызывают воспаление с выраженным болевым синдромом, именуемое подагрой. Отложение солей мочевой кислоты в почечной лоханке или в мочевом пузыре является причиной  мочекаменной болезни.

Ревматоидный фактор- иммуноглобулины( Ig A, Ig M, Ig G, Ig E) , которые атакуют собственные поврежденные различными факторами Ig G человека, принимая их за чужеродные структуры. Это взаимодействие приводит к образованию циркулирующих иммунных комплексов, повреждающих сосуды и откладывающихся в синовиальной оболочке суставов, вызывая воспаление, разрушая его структуру.

С-реактивный белок- протеин, вырабатываемый печенью, относящийся к маркерам острого воспаления. Повышается при травме, системных заболеваниях соединительной ткани, активируя иммунные реакции в организме, отражая корреляцию с активностью и стадией заболевания.

Общий холестерин – параметр липидного обмена, жироподобное вещество, входящее в состав гормонов (в том числе половых), защищающее клетки от токсических веществ, участвующее в синтезе витаминов А, Д, Е, К, являющееся субстратом для синтеза желчных кислот и строительным материалом для клеток и оболочек нервных волокон. Большая часть холестерина синтезируется в печени, незначительное количество в кишечнике, надпочечниках и только около 20% мы получаем с продуктами питания (с жирными молочными продуктами и мясом). Выделяют «хороший» холестерин, переносящий избыток холестерола в печень для преобразования в желчные кислоты (ЛПВП) и «плохой» холестерин, способствующий образованию бляшек в сосудах (ЛПОНП, ЛПНП). Повышение общего холестерина может служить сигналом увеличения атерогенных фракций ЛПНП и ЛПОНП, характеризуя риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Триглицериды- это основные липиды крови, являющиеся более эффективным источником энергии, чем белки и углеводы, состоят из трехатомного спирта и остатков жирных кислот. Высокие концентрации триглицеридов повышают риски острого панкреатита, сердечно-сосудистых заболеваний, инфаркта и инсульта: поглощение липидных молекул макрофагами атеросклеротических бляшек является ключевым этапом развития атеросклероза.

Общий белок- параметр обмена, показывающий суммарное содержание белков в сыворотке крови. Основные протеины синтезируются в печени, что позволяет использовать показатель в оценке ее функции.

Билирубин - это желто-коричневый пигмент, продукт распада железосодержащих белков (гемоглобина, миоглобина, цитохромов). При накоплении вещества желтый оттенок приобретают склеры, кожа, слизистые оболочки. Выделяют связанный или конъюгированный (прямой) и несвязанный или неконъюгированный (непрямой) билирубины, которые вместе составляют общий билирубин. Высокие концентрации параметра могут быть связаны с усиленным распадом эритроцитов при анемиях, повреждением клеток печени при гепатитах, циррозе, отравлениях токсическими веществами, алкоголем, некоторыми лекарственными препаратами, нарушением оттока желчи по различным причинам внутрипеченочным холестазом (как следствие приема некоторых лекарственных препаратов или аутоиммунных заболеваний печени), некоторыми наследственными синдромами.

Аланинаминотрансфераза—это фермент, преимущественно содержится в печени, сердечной и скелетных мышцах, также незначительное количество обнаружено в поджелудочной железе, селезёнке, лёгких. Увеличение АЛТ в крови, в основном, рассматривается как признак поражения ткани печени и может быть связано с механическим, токсическим, инфекционным воздействием на орган. 

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, который находится во многих тканях организма, в основном в клетках сердца и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. Увеличение АСТ сопровождает поражение сердца и мышечных тканей.

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) – фермент, участвующий в метаболизме аминокислот, запускающий ряд биохимических реакций. Находится в клетках печени, желчевыводящих путей, почек, поджелудочной железы, простаты, селезенки, головного мозга. Его активность максимально сосредоточена в печени и желчевыводящих путях, являясь самым чувствительным параметром для диагностики холестаза(застоя желчи). Зачастую по степени отклонения фермента от референсных значений можно судить о тяжести повреждения желчевыводящих путей или печени.

Липаза – фермент, вырабатываемый поджелудочной железой, являющийся компонентом панкреатического сока, необходим для расщепления и переваривания жиров , жирных кислот, витаминов А, Д, Е, К и регуляции содержания липидов в плазме крови. Учитывая, что основные концентрации фермента вырабатываются в поджелудочной железе, определение липазы крови используют для диагностики острого и хронического панкреатитов совместно с выявлением амилазы крови, которая при успешной терапии нормализуется быстрее липазы.

Щелочная фосфатаза- фермент, проявляющий активность в щелочной среде, участвует в обмене фосфора, влияет на транспортировку липидов, процесс отложения кальция в костях. Заболевания кишечника, гиперпаратиреоз, любой процесс, сопровождающийся разрушением костной ткани, некрозом клеток печени, нарушением оттока желчи приводит к повышению активности фермента.

Кальций – важнейший микроэлемент, сосредоточенный в основном в костной ткани, обеспечивая ее прочность, принимает участие в сокращении мышц, регулирует сердечный ритм, участвует в передаче нервного импульса, катализирует процесс свертывания крови, активирует ферменты, гормоны. Гипокалиемия сопровождает гипопаратиреоз, нарушения белкового обмена, печеночную недостаточность, дефицит витамина Д.

Железо (Fe) — важный микроэлемент, основное его количество в организме входит в состав гемоглобина и миоглобина, ферментов. Дефицит железа приводит к снижению уровня гемоглобина, поэтому показатель применяют для дифференциальной диагностики анемий, оценки эффективности лечения, при подозрении передозировки железосодержащих препаратов.

Глюкоза- углеводород, главный источник энергии клеток. Поступающие из пищи углеводы расщепляются на простые сахара (глюкоза в том числе), усваиваются кишечником, перемещаются из крови в клетки и формируют резерв энергии благодаря инсулину. Длительная гипергликемия приводит к поражению почек, глаз, сердца, сосудов, нервной системы. Гипогликемия опасна повреждением мозга и нервной системы.