Биоматериал | Срок | Цена | ||
---|---|---|---|---|
Кровь (ЭДТА) | 2 дня | 489 руб. |
Гемоглобин – это основной компонент эритроцитов, главной задачей которого является перенос кислорода от лёгких к тканям, выведение углекислого газа и поддержание кислотно-основного состояния. При повышении глюкозы в крови происходит её неферментативное соединение с гемоглобином. Степень гликозилирования гемоглобина будет зависеть от концентрации глюкозы в крови и от длительности контакта эритроцита с ней. Таким образом, длительно существующее повышение глюкозы будет приводить к увеличению степени гликозилирования гемоглобина в эритроците. Время жизни эритроцита составляет 120 дней, поэтому состояния сопровождающиеся изменением количества эритроцитов (кровотечения, переливания и др.) будут влиять на результат исследования, искажая истинное значение гипергликемии. Назначение гликированного гемоглобина рекомендуется всем, у кого есть следующие симптомы: жажда, кожный зуд, учащение ночного диуреза, полурия, плохое заживление ран, фурункулёз, кандидоз, резкое и значительное снижение массы тела. Анализ помогает установить диагноз сахарного диабета при превышении 6,5% у лиц с подозрением на сахарный диабет 1 и 2 типа.
Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, уровень HbA1c >6,0 и <6,5% сам по себе не позволяет ставить какие-либо диагнозы, но не исключает возможности сахарного диабета по уровню глюкозы крови.
Рекомендуется исследование уровня HbA1c 1 раз в 3 месяца пациентам с СД с целью определения степени достижения целевых показателей гликемического контроля и стратификации риска развития осложнений СД.
Диагностика сахарного диабета
Контроль эффективности лечения сахарного диабета
кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи
допускается употребление воды без газа
перед обследованием следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение
рекомендуется отказаться от курения за 30 минут до исследования
Для большинства пациентов с сахарным диабетом 2 типа целевой уровень гликированного гемоглобина составляет менее 7%.
Показатель гликированного гемоглобина |
Значение |
4-6,2 % |
У пациента нет диабета |
6,5 % и больше |
Пациент болен сахарным диабетом |
5,7-6,4 % |
Преддиабет (нарушение толерантности к глюкозе, связанное с повышенным риском диабета) |
Понижение показателя
Гипогликемия
Гемолитические анемии
Назначение препаратов железа, витамина В12, эритропоэтинов, витамин Е, С и другие антиоксиданты в больших дозах, рибавирин, интерферон-альфа
Антиретровирусная терапия
Острая кровопотеря
Переливание крови или эритроцитарной массы
Повышение ретикулоцитов
Спленомегалия
Ревматоидный артрит
Хронические заболевания печени
Выраженная гипертриглицеридемия
Повышение показателя
Сахарный диабет
Анемия (вследствие дефицита железа, витамина В12, фолиевой кислоты)
Хроническое употребление алкоголя
Употребление салицилатов, опиоидов
Спленэктомия
Выраженное повышение билирубина в крови
Гемоглобинопатии, терминальная почечная недостаточность, фетальный гемоглобин, метгемоглобин повышают или понижают уровень HbA1c. В этом случает возможно определение уровня фруктозамина, который оценивает уровень глюкозы за 3 недели.
Интерпретация данного исследования не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Интерпретация результатов исследований, постановка диагноза, назначение лечения осуществляется исключительно лечащим врачом соответствующей специализации и на основании Законодательства РФ.