Биоматериал | Срок | Цена | ||
---|---|---|---|---|
Кровь (сыворотка) | 1 день | 650 руб. |
Кортизол-гормон, синтезируемый в коре надпочечников, активно участвующий в метаболизме белков, жиров и углеводов, основной функцией которого является защита организма от стресса. Выработка гормона регулируется гипофизом головного мозга посредством гормона АКТГ по методу отрицательной обратной связи и зависит от времени суток: максимум наблюдается в утреннее время (6-8 утра), минимум - вечером (20-21ч). Суточный ритм может нарушаться под действием стресса, при несоблюдении режима сна или работе в ночные смены. Только 10% гормона в биологически активной форме, остальные 90% находятся в связанном с белками неактивном состоянии. Кортизол метаболизируется в печени и выводится из организма с мочой. Гормон участвует в поддержании давления, стимулирует разрушение белков и синтез глюкозы, усиливает сосудосуживающий эффект других гормонов и мочеобразование, имеет противовоспалительное действие, способен подавлять иммунный ответ, провоцирует синтез жиров в области лица, шеи, груди, живота, запуская процесс расщепления жира в конечностях, что приводит к изменению конфигурации тела. Одинаково эффективно измерять концентрацию кортизола в слюне и крови, и совместно с ним определять АКТГ, поскольку процессы их секреции физиологически взаимосвязаны.
При аденоме надпочечников, болезни и синдроме Иценко-Кушинга, стрессе, гипертиреозе, ожирении повышается уровень кортизола, приводит к повышению артериального давления и уровня глюкозы крови, ожирению, истончению кожи и растяжкам, отекам, задержке натрия в организме. У спортсменов высокий уровень гормона расценивается как признак переутомления.
Синдром Иценко-Кушинга развивается по причине длительного приема глюкокортикостероидов при бронхиальной астме или системной красной волчанке, или как следствие опухоли надпочечников. Симптомами состояния являются мышечная дистрофия, гипертония, ожирение, утомляемость, склонность к синякам и гематомам, медленное заживление ран, склонность к депрессивным состояниям, нарушение репродуктивных функций, головные боли, повышение аппетита.
Болезнь Иценко-Кушинга связана с повышенной выработкой АКТГ в гипофизе при аденоме.
Снижение выработки кортизола имеет неспецифические симптомы: слабость, похудение, снижение давления, боль в животе. В случае стресса при низких уровнях гормона у организма отсутствует защитный механизм. Крайняя степень недостаточности может приводить к адреналовому кризу, который требует срочной госпитализации.
Надпочечниковая недостаточность развивается при повреждении надпочечников или недостаточной выработке АКТГ и кортикотропин-релизинг гормона. Неспособность синтезировать кортизол приводит к болезни Аддисона.
Диагностика синдрома Иценко-Кушинга, надпочечниковой недостаточности, болезни Аддисона, адреногенитального синдрома
Оценка работы надпочечников
Нарушение менструального цикла
Повышение артериального давления
Острый и хронический стресс
Обследование при избыточном весе
Рекомендуется сдавать кровь на исследование утром, натощак (после 12-часового голодания), желательно отложив утренний прием лекарственных препаратов.
За 24 часа до взятия крови необходимо воздержаться от интенсивных физических нагрузок, приема алкоголя, за час до исследования исключить курение.
Необходимо соблюдать 30 минут покоя до сдачи анализа
Причины повышения уровня кортизола:
Болезнь Иценко – Кушинга и синдром Иценко -Кушинга
Аденома надпочечников
Стресс
Ожирение
Гипертиреоз
Прием амфетаминов, эстрогенов, этанола, гамма-интерферона, налоксона, никотина, пероральных контрацептивов, вазопрессина
Беременность
Причины снижения уровня кортизола:
Болезнь Аддисона
Адреногенитальный синдром
Гипотиреоз
Цирроз печени, гепатиты
Длительное лечение кортикостероидами при патологии соединительной ткани, бронхиальной астме
Снижение синтеза АКТГ
Резкое похудение
Лечение барбитуратами, эфедрином, сульфатом магния, морфином, мидазоламом