Москва, Большой Афанасьевский пер., 22
Ежедневно с 7:30 до 20:00
| Биоматериал | Срок | Цена | ||
|---|---|---|---|---|
| Кровь (апротинин) | 8 дней | 1 140 руб. |
Ренин- синтезируемый почками фермент, регулирующий артериальное давление, водно-солевой обмен, системное и почечное кровообращение. Вырабатывается в неактивной форме (проренин), при снижении кровотока в почечных артериях и низкой концентрации натрия запускается ряд превращений в активную форму. Фермент расщепляет белки, в частности ангиотензиноген, превращая его в ангиотензин I, который потом преобразуется в ангиотензин II, сужая сосуды, повышая давление, стимулируя выработку альдостерона, тем самым поддерживая уровень калия и натрия в нормальном диапазоне. Концентрация ренина зависит от объема циркулирующей крови, уровня натрия, положения тела (вертикальное или горизонтальное), циркадных ритмов.
Для дифференциальной диагностики гипертонии содержание фермента в крови обычно определяют совместно с измерением альдостерона.
Одновременное повышение ренина и альдостерона может быть признаком вторичного альдостеронизма, развивающегося на фоне стеноза почечных артерий, сердечной недостаточности, патологии почек, цирроза печени. При этом отмечают повышение артериального давления.
Высокий уровень ренина при низком альдостероне определяется при хронической недостаточности коры надпочечников, именуемой болезнью Аддисона. Это состояние сопряжено с низким артериальным давлением, низкими концентрациями калия и натрия, обезвоживанием, потерей веса, утомляемостью, депрессией.
Низкая концентрация ренина при высоком альдостероне чаще всего указывает на синдром Конна- первичный альдостеронизм, вызванный опухолью надпочечника. Возможные проявления- мышечная слабость, парестезии, подъем артериального давления.
Показания к назначению:
Дифференциальная диагностика гипертензивных состояний
Поиск причин гипокалиемии
Неэффективность медикаментозного лечения гипертонии
Подозрение на болезнь Аддисона
Повышение альдостерона крови
Подготовка к исследованию:
Рекомендуется сдавать кровь утром натощак после 12 часов голода
По согласованию с лечащим врачом исключить прием всех лекарственных препаратов за сутки до сдачи крови( прием ингибиторов ренина исключить за неделю до исследования)
За 24 часа до взятия крови необходимо воздержаться от интенсивных физических нагрузок, эмоционального напряжения, приема алкоголя, за три часа до исследования исключить курение.
Перед взятием крови рекомендуется отдых в течение 30 минут.
Повышение концентрации ренина:
Гипертоническая болезнь
Патология почек
Вторичный альдостеронизм
Болезнь Аддисона
Цирроз печени
Застойная сердечная недостаточность
Гипокалиемия
Прием лекарственных препаратов: каптоприла, эналаприла, хлорпропамида, пероральных контрацептивов, калий-сберегающих диуретиков, тиазидных диуретиков.
Снижение концентрации ренина:
Синдром Конна
Эссенциальная гипертония при низкой активности ренина
Прием лекарственных препаратов: бета-адреноблокаторов, аспирина, индометацина, метилдопы, глюкокортикостероидов, калия.
