Биоматериал | Срок | Цена | ||
---|---|---|---|---|
Кровь (сыворотка) | 2 дня | 545 руб. |
Тироксин (Т4) – основной гормон щитовидной железы, образуется в результате присоединения йода к аминокислоте—тирозину. В крови в свободном состоянии, то есть не связанном с белками-переносчиками, находится только 0,02-0,05% тироксина. Эта форма гормона называется свободный тироксин (Т4св). Уровень гормона находится под контролем центральной нервной системы и регулируется по принципу обратной связи. Таким образом, чем больше Т4св находится в крови, тем меньше становится уровень тиреотропного гормона (ТТГ), и наоборот. Нарушение этой регуляции может происходить при образовании аутоантител к тканям щитовидной железы (например, антитела к рецепторам ТТГ), тяжёлых соматических заболеваниях, травмах. Уровень свободной формы гормона лучшим образом отражает функциональую активность щитовидной железы, так как не зависит от количества белков-переносчиков (тироксинсвязывающего глобулина (ТСГ), преальбумина и альбумина). Изменение содержания белков может носить как физиологический характер (при беременности), так и патологический (заболевания печени, почек и др.). Поэтому анализ применяется в обследовании беременных и женщин, принимающих пероральные контрацептивы, эстрогены. Клинически тест особенно важен для диагностики вторичного и третичного гипотиреоза, обусловленного нарушениями гипофизарно-гипоталамического уровня, когда уровень ТТГ не коррелирует с содержанием в крови тироксина.
Клинические или лабораторные данные за гипотиреоз или тиреотоксикоз
Диффузный, узловой или смешанный зоб
Обследование беременных женщин
Контроль эффективности терапии
кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи
допускается употребление воды без газа
перед обследованием следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение
рекомендуется отказаться от курения за 30 минут до исследования
оперативное вмешательство, радиотерапия, препараты тиреоидных гормонов, йодсодержащие препараты могут повлиять на результат исследования. Отмену препаратов, условия проведения анализа необходимо согласовать с лечащим врачом.
Снижение показателя:
Гипотиреоз (эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, новообразования щитовидной железы, синдром Шихана, черепно-мозговые травмы, воспалительные процессы в области гипофиза, гипоталамуса и др.)
Хирургические вмешательства
Тиреостатическая терапия
Дефицит йода
Физическая нагрузка
Лекарственные препараты (амиодарон, глюкокортикоиды, сульфаниламиды, фенобарбитал, анаболические стероиды, противосудорожные средства, пероральные контрацептивы, ранитидин, фенитоин, препараты лития, клофибрат и др.)
Увеличение показателя:
Гипертиреоз (диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, токсическая аденома, ТТГ-секретирующие опухоли)
Тиреотоксикоз
Острый и подострый тиреоидит
Заболевания печени (гепатит, цирроз)
Состояние после родов
Синдром резистентности к тиреоидным гормонам
Лекарственные препараты: левотироксин натрия, амиодарон, пропранолол, пропилтиоурацил, гепарин, тиролиберин, тиротропин, аспирин, даназол, фуросемид, тамоксифен, вальпроевая кислота, радиографические препараты.