Биоматериал | Срок | Цена | ||
---|---|---|---|---|
Моча разовая | 1 день | 410 руб. |
Анализ является универсальным в клинической практике и используется врачами различных специальностей. В тесте исследуются физические, химические свойства мочи, а также морфология клеточных и неклеточных элементов мочи.
В общем анализе мочи физические свойства представлены, такими параметрами как:
Количество. Диурез здорового человека составляет 0,8-2,0 литра мочи.
Цвет мочи здорового человека соломенно-жёлтый. Изменение цвета может быть обусловлено влиянием пищи, лекарственных препаратов, наличием солей (розовый оттенок мочи характерен для уратов, белый—фосфатов), порфирина, миоглобина, макрогематурии; тёмно-жёлтый цвет обусловлен повышенным количеством билирубина при обтурационной желтухе.
Прозрачность. Изменение клеточного состава, наличие солей, слизи, бактериальной флоры ведёт к помутнению мочи. В норме моча прозрачная.
Плотность (удельный вес) обусловлен наличием в моче растворённых частиц и их молекулярной массы, а также объёма выпитой жидкости. В течение суток показатель подвержен значительным колебаниям: от 1,008 -1,040 г/л. При заболеваниях с нарушением концентрационной способности почек (хронический гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероз) удельный вес выделяемой моча становится равным удельному весу первичной мочи-1,010 г/л и даже ниже. Высокая относительная плотность мочи отмечается выраженной глюкозурии при сахарном диабете, обезвоживании, заболеваниях печени и сердечной недостаточности с наличием выраженных отёков.
рН может иметь разную реакцию: 4,5-8. Моча с кислой рН встречается при лихорадочных состояниях, сахарном диабете, щелочная реакция—после длительной рвоты, поносов.
Белок практически отсутствует в моче здоровых людей. Транзиторно может определяться после интенсивной физической нагрузки, приёма большого количества белковой пищи, перегревания или переохлаждения. Увеличение белка в моче встречается при множественной миеломе, макроглобулинемии Вальденстрёма, болезни тяжёлых цепей, гломерулонефритах, пиелонефритов, нефропатии беременных, геморрагических васкулитах, синдроме Фанкони, циститах, уретритах, кровотечении из мочевыводящих путей.
Глюкоза у здоровых людей полностью проходит через почечный фильтр и почти полностью реабсорбируется. При превышении почечного порога глюкоза начинает выделяться с мочой, поэтому данный параметр позволяет легко контролировать эффективность проводимого лечения у пациентов с сахарным диабетом. Также встречается глюкозурия, связанная с поражением центральной системы (травмы, опухоли, энцефалиты), при опухолях надпочечников, гипертиреозе, поражении почек (хронический гломерулонефрит, токсическое поражение), а также при приёме лекарственных средств (морфин, анестетики, седативные препараты).
Билирубин в норме в моче отсутствует, обнаруживается в моче при поражении паренхимы печени (вирусные гепатиты, токсические поражения печени) и нарушении оттока желчи (при желчнокаменной болезни)
Уробилиноген является продуктом распада билирубина. Повышение происходит при гемолитических анемиях, эритремии, внутрисосудистом гемолизе, вирусных гепатитах, циррозе.
Кетоновые тела встречаются в моче при диабете, длительном голодании, интенсивной физической нагрузке, интоксикации, лихорадке.
Нитриты являются признаком бактериурии, обусловленной такими микроорганизмами как: Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Salmonella.
Описание и интерпретация клеточных и неклеточных элементов мочи представлена в разделе «Расшифровка»
Профилактические и комплексные обследования взрослых и детей
Заболевания мочевыводящей системы инфекционного и неинфекционного происхождения
Дифференциальная диагностика заболеваний
Для анализа рекомендовано использовать среднюю порцию утренней мочи после туалета наружных половых органов. Накануне исключить приём витаминных комплексов, пищу (свёкла), которые могут привести к изменению цвета мочи. Исследование не рекомендуется проводить в период менструации.
Для анализа рекомендовано использовать среднюю порцию утренней мочи после туалета наружных половых органов. Накануне исключить приём витаминных комплексов, пищу (свёкла), которые могут привести к изменению цвета мочи. Исследование не рекомендуется проводить в период менструации.
В норме эпителиальные клетки мочи представлены только единичными клетками плоского эпителия, в то время как клетки переходного эпителия встречаются при острых воспалительных процессах, новообразованиях мочевыводящих путей и мочекаменной болезни. Почечный эпителий появляется при таких заболеваниях как нефриты, амилоидоз, интоксикации.
Лейкоциты- один из самых значимых параметров общего анализа мочи, у здоровых людей встречаются в моче в единичном количестве. Лейкоцитурией считается увеличение лейкоцитов свыше 5 клеток в поле зрения. Возникает при инфекционном и при неинфекционном (травматическом) поражении выделительной системы.
В норме допустимо содержание единичных эритроцитов в препарате. Обнаружение эритроцитов в моче является важным диагностическим признаком, который требует дальнейшего обследования человека, и может быть следствием гломерулонефрита, цистита, пиелита, травматического поражения мочевыделительной системы или мочекаменной болезни.
Цилиндры—это структуры белкового происхождения, по форме напоминающие цилиндр. Существуют различные виды цилиндров: зернистые цилиндры появляются при гломерулонефрите и пиелонефрите, гиалиновые могут обнаруживаться при всех заболеваниях почек, а также при физической нагрузке, беременности. Реже встречаются цилиндры клеточного происхождения, например, эпителиальные цилиндры, образованные из клеток почечного эпителия; эритроцитарные.
В норме моча здорового человека стерильна и не содержит бактерий. Однако микроорганизмы (бактерии, дрожжевые грибы) часто попадают в мочу при сборе биоматериала с наружных половых органов, кишечника.
Кристаллы солей обнаруживаются в моче при изменении рН (кислотно-основного состояния организма), которое в свою очередь зависит от пищевого и питьевого режима, физической активности, обменных процессов, наличия или отсутствия заболеваний. Наиболее часто встречаются, такие соли как:
оксалаты (соли щавелевой кислоты)- при пиелонефрите, нарушении обмена кальция, сахарном диабете
фосфаты -при циститах, преобладании растительного рациона питания
соли мочевой кислоты—ураты сопровождают острые и хронические гломерулонефриты, хроническую почечную недостаточность, гипертермию. Кристаллы мочевой кислоты образуются при лихорадке, подагре, онкологических заболеваниях, в том числе лейкозах, мочекислом диатезе, преобладании в рационе питания мяса.
Слизь в небольшом количестве присутствует в моче и является результатом активности эпителия мочевыводящей системы. Также в моче возможно обнаружение выделений (слизи) из половых путей.
Интерпретация данного исследования не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Интерпретация результатов исследований, постановка диагноза, назначение лечения осуществляется исключительно лечащим врачом соответствующей специализации и на основании Законодательства РФ.