Москва, Большой Афанасьевский пер., 22
Ежедневно с 7:30 до 20:00
| Биоматериал | Срок | Цена | ||
|---|---|---|---|---|
| Моча суточная | 1 день | 360 руб. |
Образование креатинина из креатина в организме стабильно и зависит только от мышечной массы и в меньшей степени от массы тела. В здоровом состоянии количество образующегося креатинина и выведенного с мочой одинаково. Именно эта закономерность лежит в основе пробы Реберга. Это функциональное исследование, позволяющее определить скорость клубочковой фильтрации (СКФ), канальцевую реабсорбцию. В течение дня СКФ меняется, именно поэтому анализ учитывает весь объём жидкости, образующийся в мочевыводящей системе. Также на скорость клубочковой фильтрации влияют физическое и эмоциональное перенапряжение, питьевой режим, рацион питания, заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, эндокринной системы. Оценка клубочковой фильтрации включает определение объёма плазмы крови, который проходит почечный фильтр за одну минуту; объёма выделенной мочи за одну минуту; концентрацию креатинина в крови; концентрация креатинина в моче; время, за которое была собрана моча (в минутах). СКФ используется для раннего выявления почечной недостаточности, так как снижение СКФ происходит, как правило, раньше, чем увеличение в крови мочевины или креатинина.
Канальцевая реабсорбция рассчитывается по данным клубочковой фильтрации и минутного диуреза. В норме меняется в широких пределах, фиксированное снижение характерно для несахарного диабета, первично и вторично сморщенной почке, хроническом пиелонефрите. При пиелонефритах канальцевая реабсорбция снижается раньше, чем СКФ.
Диагностика нарушения способности почек к фильтрации и реабсорбции
Контроль лечения
Применение нефротоксичных препаратов
Дифференциальная диагностика сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний
При оформлении исследования необходимо указать вес и рост. Кровь из вены для определения креатинина сдаётся вместе с предоставленным образцом суточной мочи.
кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
допускается употребление воды без газа;
перед обследованием следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
рекомендуется отказаться от курения за 30 минут до исследования;
Сбор мочи происходит после гигиены наружных половых органов. Накануне исследования придерживаться привычного питьевого режима. Первая утренняя порция мочи сбрасывается в туалет. После этого отмечается время и в течение следующих 24 часов все порции мочи собираются в контейнер для сбора суточной мочи, объёмом 3 литра. По завершению 24 часов замеряется общее количество выделенной мочи, аккуратно перемешивается и переносится в универсальный стерильный контейнер в объёме не менее 30 мл. Если даже одна порция мочи была не учтена, сбор мочи начинается заново на следующий день, а собранная моча утилизируется. Собранная моча хранится при температуре +2-+8 С°.
Нормативные значения представлены в бланке результата исследования.
Снижение клиренса креатинина:
почечная недостаточность
нарушение оттока мочи из мочевого пузыря
застойная сердечная недостаточность
обезвоживание
гломерулонефрит
шок
Повышение клиренса креатинина:
беременность
сахарный диабет в дебюте заболевания
большое количество белка в рационе
