Биоматериал | Срок | Цена | ||
---|---|---|---|---|
Кровь (цитрат натрия) | 1 день | 380 руб. |
Образование сгустка крови является сложно устроенным процессом, изучения которого продолжается и на сегодняшний день. Известно, что контактный или внутренний путь свёртывания крови активируется, в отличие от внешнего пути свёртывания крови, без тканевого тромбопластина. Взаимодействие XII фактора (ф.Хагемана) с внутренней стенкой сосуда или с отрицательно заряженной чужеродной поверхностью приводит к целому каскаду коагуляционных реакций с участием XI, IX, VIII и др. факторов гемостаза, калликреин-кининовой системы и тромбоцитов. Процесс внутреннего пути свёртывания смоделирован в таком лабораторном тесте как АЧТВ. Исследование информативно для выявления дефицита всех факторов свёртывания (кроме ф.VII) и ингибиторов факторов свёртывания. Также анализ используется для контроля лечения гепарином, обычно терапевтический эффект наблюдается при удлинении АЧТВ в 1,5-2 раза. Применение низкомолекулярных гепаринов (НМГ) обычно не отражается на величине АЧТВ и для контроля эффективности НМГ используют тест «Анти-Ха активность».
планирование и мониторирование беременности и ЭКО
обследование перед госпитализацией
контроль антикоагулянтной терапии
диагностика тромбозов и ДВС-синдрома
диагностика заболеваний, сопровождающихся клиническими и лабораторными признаками нарушения системы свёртывания крови (гемофилии, болезнь Хагемана, болезнь Виллебранда, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и др.)
кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
допускается употребление воды без газа;
перед обследованием следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
рекомендуется отказаться от курения за 30 минут до исследования;
При оформлении исследования необходимо сообщить названия лекарственных препаратов, влияющих на процесс свёртывания крови
Удлинение АЧТВ отражает склонность к гипокоагуляции (уменьшению способности свёртывания крови) и повышенный риск кровотечения на момент обследования. Уменьшение времени в секундах— на гиперкоагуляцию, то есть усиление способности свёртывания крови и, как следствие, вероятности формирования тромбов. Рассмотрим подробнее интерпретацию результатов этого исследования:
Удлинение времени АЧТВ:
врожденное (гемофилии А, В, дефицит фактора Виллебранда) или приобретенное снижение количества или активности, в том числе при ингибировании факторов гемостаза XII, XI, IX, VIII, X, V, II, I
заболевания печени (цирроз, недостаточность синтетической функции печени, например, при токсическом воздействии)
дефицит витамина К
терапия непрямыми антикоагулянтами (варфарин и др.)
применение гепарина, гирудина (гирудотерапия-лечение пиявками), апротинина
наличие волчаночного антикоагулянта
наличии в крови декстранов, продуктов деградации фибрина/фибриногена
Укорочение времени АЧТВ:
ДВС-синдром
злокачественные новообразования
образование тромба, тромбоэмболия