Москва, Большой Афанасьевский пер., 22
Ежедневно с 7:30 до 20:00
| Биоматериал | Срок | Цена | ||
|---|---|---|---|---|
| Кровь (цитрат натрия) | 1 день | 280 руб. |
Международное нормализованное отношение (МНО) – важнейший, показатель, коагулограммы, необходимый для оценки эффективности терапии непрямыми антикоагулянтами. Является математическим выражением таких лабораторных тестов как протромбин по Квику (ПТ), протромбиновый индекс (ПИ), протромбиновое время (ПВ). Указанные исследования позволяют оценить действие II, V, VII и X факторов свёртывания. МНО представляет собой результат соотношения протромбинового времени человека и нормального среднего протромбинового времени. Результат должен быть возведён в указанный к набору реагентов международный индекс чувствительности (МИЧ). Основной компонент реагентов для определения протромбина по Квику (ПТ), протромбинового индекса (ПИ), протромбинового времени (ПВ)—тромбопластин. В процессе развития лабораторных технологий стало ясно, что используемые тромбопластины разных медицинский организаций, значительно отличаются между собой по чувствительности. Поэтому результаты исследований протромбина, полученные в разных учреждениях, значительно отличались, и оценить проводимое лечение и оптимизировать его было крайне сложно. Необходимо было стандартизировать исследование, так появился международный стандарт тромбопластина—МИЧ, по отношению к которому оценивались тромбопластины всех производителей реагентов.
МНО = (ПВ человека/нормальное среднее протромбиновое время) МИЧ
Существуют целевые значения МНО при лечении заболеваний:
2,0-3,0 при профилактике и лечении венозных тромбозов, легочной эмболии, фибрилляции предсердий, дилатационной кардиомиопатии, осложнённых заболеваний клапанов сердца, протезировании клапанов сердца биопротезами
2,5-3,5 искусственных клапанах сердца, осложнённом остром инфаркте миокарда
Важно помнить, что дополнительную сложность в оценке результатов исследований, оказывает генетически обусловленная чувствительность индивидуума к непрямым антикоагулянтам.
контроль антикоагулянтной терапии (непрямые антикоагулянты: варфарин и др.) при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе протезировании клапанного аппарата сердца, перенесённых тромбозах, ДВС-синдроме
комплексные обследования, в том числе наблюдение при беременности
диагностика заболеваний системы свёртывания крови
заболевания печени и другие
дефицит витамина К
кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
допускается употребление воды без газа;
перед обследованием следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
рекомендуется отказаться от курения за 30 минут до исследования;
При оформлении исследования необходимо сообщить названия лекарственных препаратов, влияющих на процесс свёртывания крови (непрямые антикоагулянты: варфарин, синкумар, фенилин и др.)
Увеличенное значение МНО встречается при приёме непрямых антикоагулянтов (варфарин и др.), заболеваниях печени (острые и хронические гепатиты, цирроз, токсическое повреждение); кровотечении; наследственной патологии системы гемостаза (например, недостаточность II, VII факторов свёртывания); гипо- и афибриногенемии; состояниях, сопровождающихся нарушением всасывания и, как следствие, ведущих к дефициту витамина К (дисбактериоз, панкреатит, болезнь Крона, целиакия, нарушение оттока желчи и другие).
Низкое значение МНО может свидетельствовать о склонности к тромбозам; повышении вязкости крови, в том числе при беременности и родах, травмах, новообразованиях, ДВС-синдроме или приёме оральных контрацептивов.
Интерпретация данного исследования не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза и самолечения. Интерпретация результатов исследований, постановка диагноза, назначение лечения осуществляется исключительно лечащим врачом соответствующей специализации и на основании Законодательства РФ.
